Bienvenida a la UNIDAD DE MEDICINA NUCLEAR

¡Hola! Hoy es nuestro primer día en el servicio de Medicina Nuclear.

Para ser unos buenos técnicos, tenemos que saber y sentir como se siente un paciente en esta unidad.
Por lo que para empezar el día empezaremos el rol de un paciente por las distintas salas que pasará:

•  Él permanecerá en la sala de espera hasta que no sea llamado por el técnico/enfermero/a.
•  Una vez llamado pasará a la sala de inyección y se le realizará una entrevista donde se le explica indicaciones, como debe de actuar una vez que salga del servicio y cuidados, mientras se le pinchará el radiofármaco.

NOTA: Si es el caso de un estudio dinámico, la inyección del radiofármaco se realiza a la misma vez que el estudio en la sala de la gammacámara.

• El paciente irá a la sala de pacientes inyectados un determinado tiempo, este dependerá del isótopo que lleva. A pacientes menores de 10 años no se les obliga a permanecer en esta sala.

 

• Los pacientes inyectados tendrán en esa sala unos baños para ellos de uso exclusivo debido a la contaminación que producen con la orina, vómitos...

• Una vez que cumple el tiempo, el técnico acompañará al paciente hasta el equipo de la gammacámara. Siempre tener en cuenta la distancia, tiempo y blindaje con el paciente.

• Allí en el equipo de la gammacámara se realizará su estudio.
• Cuando es realizado el estudio, volverá a la sala de pacientes inyectados hasta que se le de la orden de poder irse a casa.

Quería hacer un inciso, como podéis observar en cada puerta antes de entrar, está señalizada según el peligro radiológico de esa zona, debemos de leerlos siempre y tener precaución tanto el personal técnico como los pacientes.

A continuación seguimos haciendo la función del técnico:

• Nosotros permaneceremos en la sala de control, que es donde nosotros seleccionamos los protocolos y podemos ver las imágenes. La separa de la sala del equipo una ventana plomada por lo que se evita la aparición de radiación dispersa en esa sala.

Los técnicos de esta unidad trabajan con imágenes:

• DYN (dinámicas) - únicas inyectadas en la gammacámara
• STAT (estáticas)
• RCT (rastreo corporal total)
• SPECT

Con las que aún no trabajan son las PET.

•  En cada paciente, tendremos un estudio diferente, por lo que puede variar el protocolo, tendremos que tener en cuenta el isótopo y su energía por si necesitamos cambiar el colimador y la zona anatómica para cambiar el accesorio que va en la camilla o la disposición de los detectores.

Los colimadores van en unos carritos, cuanta más energía tenga el isótopo, mayor grosor tendrá el colimador y por tanto, más pesado será.

El cambio de colimador se realiza de forma manual, en cada carrito hay cuatro colimadores. Desde la pantalla del equipo de gammacámara activaremos el cambio de colimador. Llevaremos la mesa a un lado de la sala para que nos permita poder meter bien los colimadores. Los detectores del equipo se pondrán paralelos entre sí y perpendiculares al suelo.

Cogemos el carrito y lo metemos entre ambos detectores, una vez encajado podremos sacar gracias a unos rieles los colimadores que no vamos a utilizar. El carrito tiene una sección A para dos colimadores que se están usando y una sección B para los otros dos colimadores que se van a usar.

Gracias a unos sensores del equipo, para poder sacar los colimadores correctamente activamos la sección A y los detectores se ponen en esa sección para que podamos sacar por los raíles los colimadores hacia la sección A. Una vez sacados, activamos la sección B para que los detectores se muevan hacia esa sección y así poder meter los colimadores por los raíles hasta los detectores.

Podemos ver en la imagen que aparecen unas placas con círculos, estos son detectores y nos sirven para detectar al paciente cuando esté muy cerca del equipo y dejar de aproximarse.

A continuación, nos enseñaron la sala de descontaminación donde hay duchas en caso de que el personal sanitario se contamine.

Fuimos al almacén de residuos radioactivos, no pudimos estar mucho tiempo por la emisión de actividad que desprendían. Están clasificados por días y por isótopos (tecnecio, galio, indio), una vez que disminuye su actividad en un periodo de tiempo los llevan al cementerio de residuos radiactivos.

Además allí nos enseñaron estos recipientes de plomo para guardar los isótopos y evitar radiación dispersa.

Por último aprendimos el protocolo 

• GAMMAGRAFÍA ÓSEA por RCT: